性交後に膣が痛い・奥が痛いのは性病?下腹部痛を伴う原因と検査時期

性交後に膣が痛い、膣の奥に響くように痛い、下腹部が重く痛むといった症状は、摩擦や乾燥など一時的な刺激で起こることもあります。一方で、痛みが続く場合や、おりものの異常・不正出血・排尿時痛を伴う場合は、性感染症が関係していることもあります。

特に、膣の奥の痛みや下腹部痛は、子宮頸管炎や骨盤内炎症性疾患など、膣の入口だけでは説明しにくい原因が隠れている場合があります。この記事では、性交後に膣が痛い・奥が痛い・下腹部痛があるときに考えられる原因、検査を受ける目安、当院で対応できる検査について解説します。

目次

性交後に膣が痛い・奥が痛い・下腹部痛が
ある主な原因

性交後の痛みは、膣の入口がヒリヒリする痛み膣の奥に響く痛み下腹部が重くなる痛みなど、症状の出方によって考えられる原因が変わります。摩擦や乾燥による一時的な刺激で起こることもありますが、膣炎・外陰炎、カンジダ症、細菌性腟症、クラミジア・淋菌などの性感染症が関係することもあります。

特に、膣の奥の痛みや下腹部痛を伴う場合は、子宮頸管炎や骨盤内炎症性疾患など、膣の入口だけでは説明しにくい原因も考える必要があります。痛みが続く場合や、おりものの異常、不正出血、排尿時痛を伴う場合は、検査で原因を確認することが大切です。

主な原因痛みの特徴併せて出やすい症状
摩擦・乾燥膣の入口がヒリヒリする、挿入時にしみる赤み、違和感、性交後の軽い痛み
膣炎・外陰炎外陰部や膣の入口が痛い、しみるかゆみ、赤み、おりものの変化
カンジダ症ヒリヒリ感、かゆみ、性交時痛白いポロポロしたおりもの、強いかゆみ
細菌性腟症・トリコモナス膣の違和感、性交時の不快感魚臭いにおい、黄緑色・泡状のおりもの
クラミジア・淋菌膣の奥の痛み、下腹部痛、性交痛おりもの増加、不正出血、排尿時痛
子宮頸管炎膣の奥に響く痛み不正出血、おりもの異常、性交後出血
骨盤内炎症性疾患下腹部が重い、ズーンと痛む発熱、強い下腹部痛、歩くと響く痛み
排卵期・月経前後の影響下腹部の張り、鈍い痛み月経周期に関連した痛み
子宮内膜症・卵巣の病気深部性交痛、下腹部痛月経痛、慢性的な骨盤痛

痛み方で考えられる原因の目安

性交後の膣の痛みは、「どこが痛いか」「どんな痛みか」「ほかにどんな症状があるか」によって、考えられる原因が変わります。入口付近のヒリヒリ感であれば摩擦や乾燥、外陰部の炎症が多い一方で、膣の奥の痛みや下腹部痛を伴う場合は、子宮頸管炎や骨盤内炎症性疾患など、より奥の炎症が関係している可能性もあります。

また、排尿時のしみる感じ、かゆみ、おりものの変化、不正出血がある場合は、カンジダ・細菌性膣症・クラミジア・淋菌などの感染症が隠れていることもあります。症状だけで原因を正確に判断するのは難しいため、痛みが続く場合や不安がある場合は、早めに検査を受けることが大切です。

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痛み方・症状考えられる主な原因特徴・目安
入口付近がヒリヒリ痛い摩擦、乾燥、外陰炎、カンジダなど性交時の刺激で膣の入口や外陰部に細かい傷ができると、ヒリヒリ感が出やすくなります。かゆみや赤みを伴う場合は、炎症やカンジダなども考えられます。
膣の奥がズキズキ痛い子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患、クラミジア、淋菌など奥の痛み、下腹部痛、性交痛がある場合は、子宮頸管や骨盤内の炎症が関係していることがあります。痛みが続く場合や発熱を伴う場合は早めの受診が必要です。
排尿時にしみる・かゆみがある外陰炎、膣炎、カンジダ、トリコモナス、クラミジア、淋菌など排尿時にしみる、ムズムズする、かゆい場合は、外陰部や膣、尿道周囲の炎症が疑われます。性感染症でも似た症状が出ることがあります。
おりものの色・においがいつもと違う細菌性膣症、カンジダ、トリコモナス、クラミジア、淋菌などおりものが増える、黄色・黄緑色になる、においが強い、白くポロポロするなどの変化は、膣内環境の乱れや感染症のサインになることがあります。
出血を伴う摩擦による傷、子宮頸管炎、性感染症、子宮頸部ポリープなど少量の出血でも、性交後に繰り返す場合は注意が必要です。クラミジアや淋菌による子宮頸管炎、不正出血の原因となる病気が隠れていることもあります。

性交後に膣の入口が痛い・
ヒリヒリする原因

性交後に膣の入口が痛い、ヒリヒリする、しみるように感じる場合は、まず摩擦や乾燥による刺激が原因として考えられます。十分に潤っていない状態で性交があった場合や、長時間の性交、強い刺激が加わった場合には、膣の入口や外陰部に小さな傷ができ、性交後に痛みや違和感が残ることがあります。下着やナプキン、洗浄剤、避妊具などによる接触刺激で、外陰部の皮膚が敏感になっている場合もあります。

一方で、痛みが数日以上続く場合や、かゆみ・赤み・おりものの変化を伴う場合は、膣炎や外陰炎、カンジダ症などが関係していることもあります。カンジダ症では強いかゆみや白いポロポロしたおりものを伴うことがあり、細菌性腟症やトリコモナスではにおいやおりものの変化が目立つことがあります。単なる摩擦と思っていても、炎症や感染が背景にある場合があるため、症状が続くときは検査で原因を確認することが大切です。

性交後に膣の奥が痛い原因

性交後に「膣の奥が痛い」と感じる場合、入口の擦れやヒリヒリとは異なり、子宮頸部や骨盤内への刺激が関係していることがあります。

性交時に深く挿入された際、子宮の入口にあたる子宮頸部が圧迫されると、奥に響くような痛みや下腹部の違和感として感じることがあります。体位、挿入の深さ、潤滑不足、緊張による腟や骨盤底筋のこわばりなどでも起こりやすく、一時的な痛みであれば性交の刺激そのものが原因のこともあります。

一方で、痛みが繰り返す、性交後も下腹部痛が続く、おりものの増加・悪臭・不正出血・発熱を伴う場合は注意が必要です。クラミジアや淋菌などの性感染症が子宮頸管炎を起こしていると、性交時の刺激で奥の痛みや出血が出ることがあります。さらに炎症が子宮や卵管周囲へ広がると、骨盤内炎症性疾患につながる可能性もあります。性交後の奥の痛みが続く場合は、我慢せず検査で原因を確認することが大切です。

性交後に下腹部痛を伴う場合に
考えられる原因

性交後に下腹部痛を伴う場合は、膣の入口だけの刺激ではなく、子宮頸部や骨盤内の炎症まで考える必要があります。

痛みが数日続く場合や、性交のたびに同じような痛みを繰り返す場合は注意が必要です。排卵期や月経前後は骨盤内が敏感になり、性交後に下腹部の張りや鈍い痛みを感じやすくなることもあります。

一方で、クラミジアや淋菌などによる子宮頸管炎があると、性交時の刺激で膣の奥の痛みや下腹部痛、不正出血が出ることがあります。炎症が子宮や卵管の周囲まで広がると、骨盤内炎症性疾患となり、強い下腹部痛、発熱、歩くと響く痛みを伴う場合もあります。また、子宮内膜症や卵巣の病気など、性感染症以外の婦人科疾患が隠れていることもあるため、痛みが続く場合は自己判断せず、検査や診察で原因を確認することが大切です。

骨盤内炎症性疾患とは

骨盤内炎症性疾患とは、クラミジアや淋菌などの感染が子宮頸管から子宮・卵管・骨盤内へ広がって起こる炎症です。性交後に膣の奥が痛い、下腹部がズーンと重い、不正出血やおりものの異常がある場合に関係することがあります。炎症が強くなると、発熱や歩くと響くような下腹部痛が出ることもあります。

放置すると卵管に炎症や癒着が残り、不妊や異所性妊娠のリスクにつながることがあります。性交後の下腹部痛が続く場合は、単なる刺激と決めつけず、性感染症検査や婦人科的な評価で原因を確認することが大切です。

当院でよくある性交後の痛みに
関する相談例

相談例 01|クラミジア
20代女性

新しいパートナーとの性交後から、膣の奥がズーンと痛むようになったケースです。
当初は「強く当たっただけ」と思っていましたが、翌日も下腹部の重い違和感が残り、おりものも少し増えたため来院されました。

検査ではクラミジアが陽性でした。クラミジアは症状が軽いことも多く、膣の奥の痛み・下腹部痛・おりものの変化をきっかけに見つかることがあります。

相談例02|トリコモナス
30代女性

性交後から膣の入口付近がヒリヒリするようになり、最初は「乾燥や摩擦のせいかもしれない」と思って様子を見ていたケースです。数日後からおりものの量が増え、においも以前より気になるようになりました。忙しさもあり受診を先延ばしにしていましたが、黄緑色っぽいおりものが出てきたことで不安が強くなり、来院されました。

検査ではトリコモナスが陽性でした。トリコモナスでは、膣の入口のヒリヒリ感や性交時の違和感に加えて、おりものの量・色・においの変化が出ることがあります。性交後の痛みに加えて、おりものの異常を伴う場合は、我慢せず検査で原因を確認することが大切です。

性交後の膣痛・奥の痛みで
考えられる性感染症

感染症起こりやすい症状
クラミジアおりもの増加、下腹部痛、性交痛、不正出血
淋菌おりもの異常、排尿時痛、子宮頸管炎、下腹部痛
ヘルペス外陰部の強い痛み、水ぶくれ、排尿時痛
カンジダかゆみ、ヒリヒリ感、白いおりもの
膣トリコモナス泡状・黄緑色のおりもの、におい、刺激感
マイコプラズマ・ジェニタリウム違和感、持続する炎症、クラミジア・淋菌陰性時の鑑別

クラミジア

クラミジアは女性では無症状のことも多いですが、子宮頸管に感染すると炎症が起こり、性交時や性交後に膣の奥の痛み、下腹部痛、不正出血を感じることがあります。炎症で粘膜が敏感になり、性交の刺激で痛みが出やすくなります。

淋菌感染症

淋菌感染症は、子宮頸管や膣周囲に強い炎症を起こすことがあります。おりものの増加、黄色っぽいおりもの、排尿時の違和感、不正出血を伴う場合があります。炎症を起こした粘膜に性交の刺激が加わることで、痛みやしみる感じが出やすくなります。

カンジダ

カンジダは、強いかゆみやヒリヒリ感、白くポロポロしたおりものが特徴です。外陰部や膣の粘膜に炎症が起こるため、性交時の摩擦で痛みが強く出ることがあります。入口付近がしみる、赤く腫れる、排尿時にしみる場合もあります。

腟トリコモナス

トリコモナスは、腟や外陰部に炎症を起こし、泡状のおりもの、黄緑色のおりもの、強いにおい、かゆみを伴うことがあります。膣内が炎症で敏感になっているため、性交後にヒリヒリ感や痛みが出ることがあります。症状が強い場合は早めの検査が必要です。

その他の感染症

その他、梅毒では無痛性潰瘍(皮膚がえぐれているような見た目)という所見が有名ですが、痛みを伴うこともあり性器周囲に痛みを伴う硬いしこりや抉れているような部分があれば、梅毒検査が推奨されます。

また、性器ヘルペスではポツポツとした水疱が出現し、ピリピリとした痛みを伴う事があります。性器ヘルペスに罹った事があればご自身でも分かりやすいですが初発の場合は症状も重く、不安に感じたら一度診察、検査を検討ください。

マイコプラズマはマイコプラズマ・ジェニタリウムという菌種が尿道炎の原因になる事が知られています。クラミジアや淋菌ではない尿道炎に対して調べていき、同様に子宮頚管炎の原因となる事があります。

性交痛で困ったら1人で抱え込まず、医療機関に相談しましょう。

こんな症状がある場合は
早めに検査・受診を

痛みが数日続く

性交後の痛みが数日たっても改善しない場合、一時的な摩擦や刺激だけでなく、膣炎・外陰炎・性感染症などによる炎症が続いている可能性があります。自然に治ると思って放置せず、早めに検査を受けましょう。

性交のたびに痛みを繰り返す

性交のたびに膣の痛みを繰り返す場合、乾燥や摩擦だけでなく、膣炎、外陰炎、子宮頸管炎などが関係していることがあります。毎回痛む場合は体質と決めつけず、原因を確認することが大切です。

おりものの増加・悪臭・黄緑色のおりものがある

おりものが増えた、においが強い、黄緑色のおりものが出る場合は、細菌性膣症、トリコモナス、クラミジア、淋菌などが隠れていることがあります。痛みを伴う場合は、早めに検査を受けましょう。

不正出血や下腹部痛がある

性交後の痛みに加えて、不正出血や下腹部痛がある場合は、子宮頸管炎や骨盤内炎症性疾患など、奥の炎症が関係している可能性があります。放置すると悪化することもあるため、早めの受診が必要です。

パートナーに性病が判明した

パートナーに性感染症が判明した場合、自分に症状がなくても感染している可能性があります。女性は症状が軽い、または無症状のことも多いため、痛みの有無にかかわらず検査を受けることが大切です。

性交後に膣が痛いときに
自分でできる対処法

性交後に膣の痛みがある間は、まず性交を控えて粘膜への刺激を避けることが大切です。痛みがある状態で性交を続けると、摩擦によって炎症や小さな傷が悪化し、ヒリヒリ感や出血につながることがあります。また、痛みの原因が性感染症の場合、パートナーへ感染を広げる可能性もあります。さらに、外陰部は強く洗いすぎず、低刺激の洗浄にとどめ、石鹸やビデの使いすぎにも注意しましょう。市販薬を自己判断で使うと、症状が一時的に隠れて原因が分かりにくくなる場合があります。

症状がいつから出たか、痛みの場所、性交後どれくらい続くか、おりものの色・量・におい、不正出血や下腹部痛の有無を記録しておくと、受診時に原因を判断しやすくなります。痛みが数日続く、性交のたびに繰り返す、おりものの異常や出血がある場合は、自己判断で様子を見すぎず検査を受けましょう。クラミジアや淋菌などの性感染症は症状が軽いことも多いため、不安がある場合は早めに性感染症検査を受けることが安心につながります。

性交後の腟痛・奥の痛みを
放置するリスク

炎症が悪化する可能性

性交後の膣の痛みを放置すると、膣炎や外陰炎などの炎症が長引いたり、悪化したりすることがあります。自己判断で様子を見すぎると原因が分かりにくくなることもあるため、症状が続く場合は早めに確認することが大切です。

パートナーへ感染を広げる可能性

痛みの原因がクラミジア・淋菌・トリコモナスなどの性感染症だった場合、症状が軽くても性交によってパートナーへ感染を広げる可能性があります。また、パートナーが無症状のまま感染していると、治療後に再び感染する「ピンポン感染」が起こることもあります。性感染症が疑われる場合は、自分だけでなくパートナーも検査・治療を検討することが重要です。

クラミジア・淋菌では不妊リスクにつながることも

クラミジアや淋菌を放置すると、感染が子宮頸管から子宮・卵管へ広がり、骨盤内炎症性疾患(PID)を起こすことがあります。炎症によって卵管が傷ついたり詰まったりすると、将来的に不妊や異所性妊娠のリスクにつながる可能性があります。女性では無症状のことも多いため、性交後の痛みやおりものの変化がある場合は早めの検査が大切です。

性行為後の痛みに対する
当院での診療の流れ・料金プラン

東京検査クリニック五反田院の特徴

番号呼び出し・個室対応
顔を合わせない待合室

東京検査クリニック五反田院はJR山手線五反田駅から徒歩2分、平日21時まで・土日も診療を行なっています。当院では性交後の痛み・違和感がある方の検査に対応しています。この記事で取り上げた項目は全て検査可能です。クラミジアと淋菌については即日迅速PCR検査が可能です。

当院の特徴
  • 平日21時・土日も診療
  • 即日迅速検査/即日治療可能
  • 保険証/マイナカード不要で検査可能
  • 他院での検査結果あれば処方可能
  • 検査結果はWebで確認

自費診療のクリニックなので保険証やマイナンバーの提示は不要です。

性交痛に対する検査から治療の流れ

STEP
来院予約(Web予約可能)

Web予約は24時間受付中です

STEP
事前問診

詳しい症状(いつから・症状の程度・他の症状)を記載下さい

STEP
検体採取

専門スタッフが丁寧に説明いたします

STEP
結果はWeb確認

再来院は不要で検査結果はご自身のスマホから確認できます

STEP
治療

診断や症状に応じて治療を行います

検査料金・プラン

検査料金・プラン
カンジダ4,200
トリコモナス6,400
淋菌・クラミジアチェック
(性器)
7,400
淋菌・クラミジアチェック
(性器)【迅速】
13,400
マイコ・ウレアチェック(性器)9,800
おりものチェックオプション
(他の検査項目に追加する場合)
+3,000
女性器チェック21,800
パーフェクトチェック39,800

当院は自由診療のクリニックであり、保険証の提示が不要で匿名での検査が可能です。また、診察料(初診料・再診料)は無料ですので、相談だけでもまずはご相談ください。

性交痛が続く場合、腟入口だけでなく、クラミジア・淋菌などによる子宮頚管炎も紛れている事があります。無症状感染も多いことから20〜30代女性には定期的な検査が推奨されています。東京検査クリニック五反田院では、症状や不安に合わせて必要な検査項目をご案内しています。

性交後に膣が痛い・奥が痛い場合に
よくある質問

性交後に腟が痛いのは性病ですか?

性交後の腟の痛みは、必ずしも性病とは限りません。摩擦や乾燥、刺激による一時的な痛みでも起こります。一方で、痛みが続く場合や、おりものの異常、不正出血、排尿時痛を伴う場合は、クラミジアや淋菌などの性感染症が関係していることもあります。

性交後に腟の奥が痛いのはなぜですか?

膣の奥が痛い場合は、深い挿入や体位によって子宮頸部が刺激された可能性があります。ただし、性交のたびに痛む、下腹部痛や出血を伴う、おりものが増えるといった場合は、子宮頸管炎や性感染症による炎症も考える必要があります。

性交後に下腹部痛がある場合は危険ですか?

一時的な刺激や排卵期・月経前後の影響で下腹部痛が出ることもあります。ただし、痛みが強い、数日続く、発熱・不正出血・おりもの異常を伴う場合は注意が必要です。クラミジアや淋菌などが原因で骨盤内炎症性疾患へ進むことがあります。

おりものの異常がなくても検査した方がいいですか?

症状が痛みだけでも、検査を検討してよい場合があります。クラミジアなどは症状が軽い、または気づきにくいことがあり、膣の奥の痛みや下腹部の違和感をきっかけに見つかることもあります。新しい相手との性交後や、痛みが続く場合は検査で確認すると安心です。

クラミジアや淋菌で性交痛は起こりますか?

起こることがあります。クラミジアや淋菌が子宮頸管に感染すると、子宮頸管炎を起こし、性交時の刺激で膣の奥の痛み、下腹部痛、不正出血、おりものの変化が出ることがあります。放置すると骨盤内炎症性疾患につながることもあります。

痛みが何日続いたら受診した方がいいですか?

痛みが軽く、1日程度で改善する場合は摩擦や刺激の可能性もあります。ただし、数日以上続く、性交のたびに痛い、下腹部痛・発熱・不正出血・おりもの異常を伴う場合は、早めに検査や診察を受けることをおすすめします。

パートナーが性病と診断された場合、自分に症状がなくても検査は必要ですか?

必要です。クラミジアや淋菌は症状が乏しいことがあり、自分では感染に気づかないことがあります。パートナーが性感染症と診断された場合は、症状の有無にかかわらず検査を受け、必要に応じて治療を行うことが大切です。

性交後の腟痛を放置するとどうなりますか?

摩擦や乾燥による一時的な痛みなら自然に改善することもありますが、性感染症や炎症が原因の場合は悪化する可能性があります。クラミジアや淋菌を放置すると、骨盤内炎症性疾患、異所性妊娠、不妊のリスクにつながることがあります。

まとめ|性交後の膣の痛み・奥の痛み・下腹部痛が続くときは検査で確認を

性交後の膣の痛みや奥に響く痛み、下腹部痛は、摩擦や乾燥など一時的な刺激で起こることもあります。一方で、痛みが続く場合や、おりものの異常・不正出血・発熱を伴う場合は、クラミジアや淋菌などによる子宮頸管炎、骨盤内炎症性疾患が隠れていることもあります。自己判断で放置せず、検査で原因を確認することが大切です。お困りの際は当院にご相談ください。

記事監修:島田航 泌尿器科専門医

2018年東京科学大学(旧東京医科歯科大学)医学部を卒業後、東京科学大学、JAとりで総合医療センター、土浦協同病院、神栖済生会病院にて泌尿器科を歴任。性感染症外来・泌尿器科外来に従事。

所属学会:日本泌尿器科学会/日本生殖医学会/日本泌尿器内視鏡ロボティクス学会/日本産業衛生学会

▪️ 参考文献

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4)Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020;382(13):1244-1256.

この記事の執筆者

五反田駅徒歩2分に立地する性感染症に特化したクリニック。完全自費診療で保険証不要、結果はWEBで確認でき、誰にもバレずに安心して受診できます。高精度PCR機器を院内に備え、淋菌・クラミジアの即日迅速検査に対応。その他、HIV・梅毒・B型肝炎・C型肝炎の即日迅速検査が可能。土日を含む、毎日21時まで診療、利便性の高いクリニックです。ED/ピル/アフターピル/デイリータダラフィル/性病予防薬(DoxyPEP)取り扱いあり。「新しいお付き合いがあるからチェックしたい」「性病かも...」などの性のお悩みに対して当院は安心の医療を提供します。

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